店员培训13种妇科疾病联合用药方案

您采购的好伙伴,您经营的好帮手!

围绕最可能在女性身上出现的“妇科疾病问题”这一主题,为大家整理了妇科病的联合用药,其中包括:痛经、更年期综合征、月经不调、乳腺增生、滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌性阴道炎、减肥用药、妇科保健等。旨在与药店工作人员学习共勉,提高药店人对于妇科疾病的联合用药能力。

▍痛经

1、常识判断:

痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作,分原发性和继发性。

2、用药原则:

养血调经药+行经止痛药。

3、一般用药:

田七痛经胶囊、痛经宝颗粒、痛经胶囊、元胡止痛胶囊、布洛芬缓释片、妇女痛经丸、痛经宝颗粒、痛经贴。

4、联合用药:

?女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)

?田七痛经胶囊+逍遥丸

?妇女痛经丸+痛经贴

?田七痛经胶囊+痛经贴+乌鸡白凤丸

妇女痛经丸可活血,调经,止痛。用于气血凝滞,小腹胀疼,经期腹痛。

痛经贴可有效的缓解痛经并解除各类痛经引起的绞痛、隐痛、坠痛、胀痛、烧灼痛、刺痛等腹部疼痛。

田七痛经胶囊通调气血,止痛调经。用于经期腹痛及因寒所致的月经失调。

乌鸡白凤丸为补益剂,具有补气养血,调经止带之功效。用于气血两虚,身体瘦弱,腰膝酸软,月经不调,崩漏带下。

5、建议顾客:

用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛;经期不要吃冰冷的食物,不要洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受凉;发生痛经时尽量多休息。

▍更年期综合征

1、常识判断:

指女性在绝经期或其后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水平下降所引起的植物神经紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群如失眠、心烦、易怒等,多发生于45-55岁。

典型症状是面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。

通常伴随情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。

2、用药原则:

对症药物+雌激素+保健品。

3、常用药物:

黄芪口服液、谷维素片、更年安片、龙凤宝胶囊、静心口服液、坤宝丸、更年女宝。

4、联合用药:

?更年宁+大豆异黄酮+羊胎素

?更年安+卵巢保养+羊胎素

?静心口服液+天然维E+谷维素片

?更年安片+黄芪口服液+天然维E

静心口服液滋养肝肾,宁心安神。用于更年期妇女阴虚肝旺所致的烘热汗出,头晕耳鸣,烦躁,腰膝酸软,失眠多梦的辅助治疗;谷维素片有助于改善神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征,镇静助眠。

更年安片滋阴清热、除烦安神。用于更年期出现的潮热汗出,眩晕,耳鸣,失眠,烦躁不安;黄芪口服液可以补血养气,固本止汗。用于气虚血亏,表虚自汗,四肢乏力,精神不足或久病衰弱,脾胃不壮。

5、建议顾客:

经常进行适当的体育活动,以维持骨骼的强壮和心肺功能正常;保持心情舒畅,睡眠时间充足,多喝水;不要大量饮酒。经常自我检查乳房,以尽早发现乳房内的包块。

▍月经不调

症状一:月经周期提前或错后7天以上

1、常用药物:

逍遥丸、鹿胎膏、调经促孕丸、妇科调经片。

2、联合用药:

?调经促孕丸/逍遥丸+天然维E

调经促孕丸为补益剂,具有补肾健脾,养血调经之功效;逍遥丸疏肝健脾,养血调经。

?妇科调经片/乌鸡白凤丸+黄体酮胶囊

妇科调经片用于肝郁血虚所致的月经不调、经期前后不定,经期腹痛;黄体酮胶囊适应症为先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症。

症状二:月经量少、血虚

1、常用药物:

益母草软胶囊、小麦胚芽油软。

2、联合用药:

?益母草颗粒+益气养血口服液

益母草颗粒活血调经,用于月经量少,产后腹痛;益气养血口服液具有益气养血之功效,主治气血不足所致的气短心悸,体虚乏力。

?益母草颗粒+驴胶补血颗粒

驴胶补血颗粒用于久病后气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少。

症状三:月经量多或行经时间超过8天以上

1、常用药物:

裸花紫珠胶囊、归芪养血益气口服液、参桂调经丸。

2、联合用药:

?裸花紫珠胶囊+洁尔阴洗液

裸花紫珠胶囊可消炎,解毒,收敛,止血,用于细菌感染引起的炎症,急性传染性肝炎,呼吸道和消化道出血;洁尔阴洗液可清热燥湿,杀虫止痒,主治妇女湿热带下。症见阴部瘙痒红肿,带下量多。

?归芪养血益气口服液+炔诺酮片+洁尔阴洗液

归芪养血益气口服液益气养血,调补肝肾。用于气血虚弱,肝肾不足所致的月经量多,经期延长,经行小腹隐痛;炔诺酮片用于月经不调、子宫功能出血、子宫内膜异位症等,亦可做避孕药使用。

▍乳腺增生

1、常识判断:

常见于25-40岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块,乳腺有肿块、疼痛及月经不调,乳头溢液。

2、用药原则:

对症药物+中药消炎+调节内分泌用药。

3、一般用药:

乳癖消颗粒、小金丸、乳康丸、乳康贴、乳核散结片、乳癖消片、乳核内消颗粒、乳宁胶囊、乳康片、桂枝茯苓胶囊、乳康舒胶囊、逍遥丸。

4、联合用药:

?乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)

?乳宁片+乳康贴(外用)

?桂枝茯苓胶囊+逍遥丸+复合维生素B

桂枝茯苓胶囊可用于女性乳腺囊性增生病,属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷。

逍遥丸疏肝健脾,养血调经,用于肝气不舒所致月经不调,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退。

?乳康舒胶囊+维生素B族

乳康舒胶囊主治肾虚肝郁,气滞血瘀,肾虚肝郁、冲任失调型乳腺增生病、高泌乳血症、月经失调等。

5、建议顾客:

保持舒畅的情绪,遇事忌怒,有规律作息;定期检查,如发现肿块立即治疗;饮食宜清淡,多吃蔬菜和水果;禁食烟酒。

▍乳腺炎

1、常识判断:

多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。

2、用药原则:

对症中成药物+抗生素。

3、一般用药:

乳癖消片、消炎片。

4、联合用药:

?消炎片+盐酸左氧氟沙星

?乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸

5、建议顾客:

可做自检,医院进行身体检查,如有异常应及时采取治疗措施;应避免繁重的体力劳动,调整愉快的情绪,注意休息和睡眠。

▍滴虫性阴道炎

1、常见症状:

外阴瘙痒,白带增多,白带稀薄呈灰白色,常呈泡沫状伴臭气味。

2、常用药物:

甲硝唑栓、苦柏止痒洗液。

3、联合用药:

?妇炎康+甲硝唑栓(替硝唑)+甲硝唑氯已定洗剂

妇炎康片用于湿热下注,毒瘀互阻所致带下病;甲硝唑栓适应症为阴道毛滴虫病;甲硝唑氯已定洗剂适用于防治细菌、霉菌或滴虫等病原体引起的各种阴道炎。

?奥硝唑片+双唑泰栓+复方苦参洗液

奥硝唑片治疗原虫感染-毛滴虫感染(泌尿生殖感染)阿米巴原虫感染(肠、肝阿米巴虫病、阿米巴痢疾、阿米巴脓肿),贾第鞭毛虫病。

双唑泰栓适应症为用于细菌性阴道病、霉菌性阴道病、滴虫性阴道炎、以及混合感染性阴道炎。

复方苦参洗液用于妇女阴道炎,治疗妇女带下过多,外阴瘙痒,皮肤及肛门湿疹、体、脚癣等症。

▍念珠菌阴道炎

1、常见症状:

外阴瘙痒,白带增多并呈豆腐渣样或凝乳状,炎症严重时可伴外阴灼痛,排尿时尤为明显。

2、常用药物:

克霉唑栓、盐酸特比奈芬乳膏。

3、联合用药:

?氟康唑胶囊+妇宁栓+聚维酮碘(外洗)

氟康唑胶囊,用于治疗口咽部和食管念珠菌感染;妇宁栓,清热解毒、燥湿杀虫、去腐生机、化瘀止痛;聚维酮碘溶液,为消毒防腐剂,用于化脓性皮炎、皮肤真菌感染、小面积轻度烧烫伤。

▍细菌性阴道炎

1、常见症状:

外阴轻度瘙痒,白带增多并呈黄绿色,均匀一致的脓性白带,有鱼腥臭味。

2、常用药物:

妇宁栓、奥硝唑、苦柏止痒洗液。

3、联合用药:

?奥硝唑片+奥硝唑栓+苦柏止痒洗液

奥硝唑栓,适应症为滴虫性阴道炎、厌氧菌感染性阴道炎;苦柏止痒洗液,清热解毒,除湿止痒。适用于湿热下注所致的阴痒,带下量多。

?奥硝唑片+妇宁栓

妇宁栓,清热解毒、燥湿杀虫、去腐生机、化瘀止痛,用于细菌、病毒、霉菌、滴虫等引起的阴道炎等。

▍慢性宫颈炎

1、常见症状:

已婚女性半数以上患有宫颈炎,主要为白带增多,可呈脓性或乳白色粘液状,有时为血性白带或性交后出血,轻者仅感腰酸痛或下腹不适。重症者可出现较严重腰痛。

2、常用药物:

抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶。

3、联合用药:

?抗宫炎片+加替沙星+复方黄柏洗剂

抗宫炎片,用于因慢性宫颈炎引起的湿热下注,赤白带下,宫颈糜烂,出血等症;加替沙星,有效的抗菌药物;复方黄柏洗剂,用于女性细菌性、霉菌性、滴虫性以及老年性阴道炎及外阴炎。

▍慢性盆腔炎

1、常见症状:

一般有程度不同、时轻时重的下腹疼痛,或有下腹坠涨感,每于月经前、劳累或性交后加重,少数伴有尿频、白带多、月经失调等。

2、常用药物:

盆炎净胶囊。

3、联合用药:

?盆炎净胶囊+加替沙星+蛋白质粉

盆炎净胶囊,清热利湿,和血通络,调经止带。用于湿热下注,白带过多。

▍老年性阴道炎

1、常见症状:

雌激素分泌下降引起,可有滴虫和念珠菌感染症状,也可为混合感染。

2、常用药物:

保妇康凝胶(栓)、复方苦参洗液。

3、联合用药:

?大豆异黄酮+保妇康凝胶(栓)+复方苦参洗液

大豆异黄酮是黄酮类化合物,又称植物雌激素,可帮助老年性阴道炎患者平衡体内雌性激素。

保妇康栓,中成药名。为外用剂,具有行气破瘀,生肌止痛之功效;复方苦参洗液,用于妇女阴道炎,治疗妇女外阴瘙痒,皮肤及肛门湿疹、体、脚癣等。

▍减肥用药

1、常识判断:

通过营业员观察,体态肥胖者,爱美女士,控制血脂者。

2、用药原则:

润肠通便药+抑制饮食药+降脂类。

3、联合用药:

?润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹

?苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈

?芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素

?壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的人群

4、建议顾客:

控制饮食,尤其是热卡的摄入量;选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜),不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品;告诉患者需要服用的药物和如何正确用药,如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。

▍妇科保健

1、常识判断:

白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。

由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。

2、用药原则:

对症洗液+对症栓剂+外用消毒。

3、常用药物:

洁尔阴、肤阴洁、吾爱洗液、达可宁栓、宝丽婷克霉唑栓、妇科千金凝胶、复方岗松洗液、复方苦参洗液、黄柏洗液、伊康舒、妇炎康洗液。

4、联合用药:

针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。

5、建议顾客:

养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤。

阴道发痒时,尽量不要抓挠,以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。

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